产前一共要进行多少次检查？与孕期保健的那些事儿

怀胎十月，艰辛而幸福，但在怀孕过程中常会遇到各种产前诊断项目。这些项目到底筛查哪些疾病？产前诊断又有何意义？产前一共要进行多少次检查？每次检查哪些项目？今天，我们邀请市妇幼保健院十病区主任医师、副主任彭凤云，与准妈妈们聊聊产前检查与孕期保健的那些事儿。

产前检查是预防

出生缺陷的重要途径

彭主任说，产前检查与孕期保健包括对孕妇进行规范的产前检查、健康教育与指导、胎儿健康的监护与评估、孕期营养及体重管理和用药指导等，是降低孕产妇和围产儿病发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。

产前检查，即出生前的检查，又称为宫内检查，指在胎儿出生前采用影像学、生物化学、细胞遗传学以及分子生物学技术，通过观察胎儿外表结构、分析胎儿染色体核型、检测羊水和胎儿细胞的生化项目和基因等，判断胎儿是否患有某种遗传性疾病或先天畸形，并为确定保胎或终止妊娠提供依据。

规范的产前检查能够及早防治妊娠并发症或合并症，及时发现胎儿异常，评估孕妇及胎儿安危围孕期保健，确定分娩时机和分娩方式，保障母儿安全。

产前检查的时间、次数及孕周

彭主任说，产前检查包括详细询问病史、全面体格检查、产科检查、必要的辅助检查和健康教育指导。围产期指产前、产时和产后的一段时期。

第5次产检是在怀孕29-32周时，主要查血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规。

这个时期贫血发生率增加，准妈妈务必做贫血检查，若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始，产检变为每两周一次，第5次和第6次产检都是常规项目的检查。

医生会对孕妈咪进行分娩方式的指导，提醒妈咪开始注意胎动，同时进行母乳喂养和新生儿护理的指导。

第6次产检

分娩前的常规检查

第6次检查在怀孕33-36周时，主要查血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规。孕34周后开始，每周做一次胎心监护。

这次产检是进行常规的产检项目，准妈妈要注意每天都要自数胎动，发现异常就应该马上就医。医生还会对孕妈妈进行分娩前生活方式的指导，普及分娩相关知识，对新生儿疾病进行筛查，以及抑郁症的预防。

第7至11次产检

胎心监护和超声检查

第7至11次产检，在怀孕37-41周时，主要是血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。

这时准妈妈都需要做胎心监护了，做胎心监护前，你应该尽量多走动，或吃些点心，让宝宝活动起来。你可以选择一个舒服的姿势进行监护，避免平卧位。

期间，准妈妈需要做一次详细的超声波检查，包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。医生将凭此评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。

医生还会对你进行胎位检查，确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。医生会帮准妈妈检查骨盆等综合情况，以决定分娩方式。

怀孕39周时，差不多到预产期了，此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主。不过围孕期保健，最重要的还是准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。

孕40周，接近预产期，自数胎动，有产兆及时住院。

文/李梦琪 通讯员 张彤