发生流产征兆后都要保胎吗？孕早期保胎到底该怎么做？

如今，不孕不育的年轻人越来越多，对于能够孕育自己的孩子对于很多年轻人来说，那简直就是最幸福的事情。但是在好不容易怀上宝宝之后，孕妈妈还要担心怀孕初期，最危险的事情：异位妊娠与流产。这很容易让孕妈妈好不容易怀上的宝宝没了，所以孕早期保胎成了孕妈妈甚至孕妈妈家人日常生活中非常重要的一件事情。

发生流产征兆后，孕妇及家属总希望医生能千方百计地保胎。但是，如果不客观地分析病情，可能会将原本有缺陷、应自然淘汰的胎儿保存下来，从而使新生儿出现残缺、呆傻、智力低下、白化病等畸形。胚胎也会“优胜劣汰”，有些畸形胎儿会通过自然流产的方式脱离母体。相关研究发现各种流产中，若经积极治疗仍不能奏效，往往是胚胎存在某些缺陷。因此，从优生学来讲，盲目保胎不可取，可能给孩子和父母带来终身痛苦。

孕早期保胎的条件

保胎必须是在胚胎存活的情况下方可进行。胚胎存活的指征是早期妊娠反应存在，尿妊娠试验阳性，血绒毛膜促性腺激素阳性，患者症状好转或消失，如腹疼减轻，阴道流血减少或停止，早期B超检查有胎芽发育及胎心反射，子宫随妊娠月份增大，妊娠12周后可观察到胎动，羊水平面随妊娠月份增大。并要多次连续检查后，确定胎儿存活。

孕早期保胎的方法

1、一般疗法。卧床休息，禁止性生活，减少不必要的阴道检查。

2、精神疗法。对患者给予精神鼓励，使其情绪稳定，增强信心。

3、药物保胎。适当口服镇静剂，如鲁米那、利眠宁，腹疼下坠者给舒喘灵4.8mg，每日3次;黄体功能不足者，每日注射黄体酮20mg;其次可辅以维生素E、甲状腺素粉(适用于甲状腺功能低下者)，同时也可借助祖国医学的成功经验，用中医中药保胎。

4、保胎期限。保胎时间原则上2周，2周后症状无好转，提示胚胎可能发育异常，需进行B型超声波检查及β-HCG测定，决定胚胎状况，给以相应处理，必要时应终止妊娠。

孕早期保胎需注意的问题

不能勉强保胎，特别是盼子心切的夫妇，要认真听取医生的意见，不可盲目保胎，以免造成稽留流产、感染，造成子宫内膜炎症或输卵管炎而致不孕。或因稽留时间过长，发生凝血功能障碍，导致DIC，危及生命。

目前对于先兆流产的保胎治疗中，使用黄体酮极为普遍。

一方面，黄体功能不足是先兆流产的常见原因。

另一方面，医生对于黄体酮的保胎作用过于依赖也会导致有些时候应用过度。

黄体酮并不是治疗先兆流产的万能药。黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，是维持妊娠所必需的。

在月经周期后期，黄体酮使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵着床作好准备。受精卵着床后它可以减少子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎宝宝安全生长。在与雌激素共同作用下，促使乳房充分发育，为产后哺乳做准备。并使子宫颈口闭合，粘液减少变稠，使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。