狂犬病毒作用下的“频繁勃起，精尽而亡”

古代小说中对很多疾病的认识不清，往往就牵强附会。把勃起不断，“精尽而亡”跟性联系在一起，以至于大家耳熟能详。网上传统与现代医学两大流派，对手淫是否有害也是各有各的表述。临床上真的有勃起不断、精尽而亡的疾病或病例吗？答案是肯定的。但这里的病态“勃起不断、精尽而亡”与“淫”没有任何关系，只是疾病在生殖系统的表现而已。

 

有这样一个病例：一位49岁的农民因为“异常勃起，频发射精”而就诊。就诊时人很清醒，当时检查也没有任何其它异常，但每20-30分钟会勃起一次并射精，48小时后转入省级医院，随之不治身亡。这个过程完全符合古代小说中的“精尽而亡”现象。病例上传到网上后，引来医生们的吐槽，最后一致的看法是：狂犬病发作身亡。

 

狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性传染病，病毒主要由野生动物传播。狐狸、浣熊、貂、牛、猫、犬等动物都可以携带，且这些动物感染后，多数会发病身亡；但蝙蝠、鼠类则成为无症状的病毒携带者。在我国，狂犬病主要由犬传播，犬身上的病毒携带率达8%-25%，还是蛮高的。不仅发病的“疯狗”咬伤人后会传播狂犬病毒，而且一些看起来很健康的狗咬人后，也会传播狂犬病毒。除咬伤外，带病动物的分泌物也可以感染人的眼结膜或皮肤；病犬触舔人的皮肤也可以传染病毒。

 

狂犬病毒感染人后，潜伏期一般在3个月以内，偶有超过6年的报道。潜伏期长短与咬伤的深度、病毒的毒力等相关，所以有的人潜伏期长，有的人潜伏期短。

 

感染狂犬病毒后，早期并无什么特异性的症状，主要表现为低热、食欲差、恶心、头痛、疲倦等症状，往往被认为是“感冒”，这个时期在医学上称为前驱期或侵袭期，实际上是病毒从潜伏状态进入到全身各个器官的时期。这个时期患者还会对声、光、风、痛等十分敏感，出现恐惧不安等症状，一般持续2-4天。然后就进入到兴奋期，患者高度兴奋，表现为极度恐怖、怕水、怕风。患者听见流水的声音后，会出现严重的咽喉肌痉挛，引起呼吸困难。所以这个病的另外一个名称叫做“恐水病”。

 

除了上述典型症状外，发病时还有唾液分泌多、大汗淋漓、心率增快等交感神经功能亢进的症状，有排便、排尿困难，这主要是括约肌功能障碍所致。

 

至于少数病人阴茎异常勃起，不断射精，其机理目前还不清楚，可能是病毒感染患者后，导致生殖器的神经异常兴奋所致。也有一位绝经后老太发病后，表现为频发的性高潮而入院，病情进展极快，在发病后4天因呼吸肌痉挛而亡。临床上的狂犬病患者，多数在发病48-72小时后死亡，且都是死于呼吸或循环衰竭。文章开头所述的这位男性受害者发病第3日死亡，实际上是呼吸、循环衰竭所致，与是否有精液射出没有关系。这类因性兴奋而就诊的患者，虽然不是狂犬病发作的主流症状，但国内外文献中已有过多例报道。

 

即使这位患者第3日不死，也会在接下来的时间内去世，因为狂犬病患者在兴奋期之后就是麻痹期。此时痉挛停止，肌肉出现软瘫，并迅速出现呼吸循环衰竭。整个病程一般不超过6天，真的恐怖得很。

 

狂犬病的致死率接近100%，现代医学对狂犬病实际上还没有治疗办法，最多就是让人死得不那么痛苦而已。真正的治疗是预防。从个体上讲，一旦有病犬接触史或者上述野生动物咬伤史，应该及时使用肥皂水清洗伤口，不断的冲洗或擦拭，将狗的分泌物全部干净地清除；然后注射人用狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗，但二者应该分开注射，不要在同一部位注射，以免疫苗被免疫球蛋白中和。从群体上讲，预防狂犬病的根本是不仅要对豢养的家犬进行疫苗注射，而且对流浪犬也要进行疫苗注射。