二胎模式全面开启 脐带血有必要保存吗？(3)

疑问5：公共库可以替代自体库吗？

广东省脐血库总面积约1.5万平方米，储存能力为150万份，是目前亚洲最大的脐带血库。根据相关数据显示，省脐血库自2007年运营至今，自体库储存了28万份脐带血，但用于临床应用仅有85例。公共库储存近2万份，共出库843份脐血，公共库接受公众免费捐献。从数据上看，公共库使用率似乎明显高于自体库，因此，是否意味着存公共库比自体库更有用？

广东省脐血库执行副主任黄晓能表示，公共库面向群体是全国甚至国外，每份脐血是一对多的关系，而自体库则是一对一的关系，两者的对象与基数是完全不一样的。此外，我省目前使用自存脐血的患者最大年龄仅仅9岁零4个月，但是公共库使用脐血的患者年龄跨度从6月婴儿到84岁老年患者不等，双方年龄段差异大，没有可比性。2007年广东省脐血库才开始运营，广东库自体应用的例数在逐年增长，当自存脐血储存量足够大的时候，可以接近社会自然发病率。

疑问6：脐带血是否想存就能存？能存多久？

尽管是否保存脐带血属于个人意愿，但并不是产妇想保留就可以保留。“一份脐带血从采集到入库，最长时间不能超过24小时，而且需要经过各项检测，全部合格才能入库。”据广东省脐血库实验室技术总监魏伟博士介绍，一份脐血从采集到最终入库主要包括预约制备、检测、储存等流程，具体包括办理手续、脐血采集、取血、运输、干细胞制备、程控降温、液氮冻存、各种检测及细胞活性培养、配型等。

据悉，保存脐血，并非保存脐血液，而是保存其中的造血干细胞。血液提取出干细胞后，要对每一份脐血进行病毒核酸检测，评估每一份造血细胞的活性和活力，另外还会做一系列包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋和巨细胞病毒以及细菌感染的检测。而广东是地中海贫血和G6PD（俗称“蚕豆病”）的高发区，广东省脐血库针对公共捐献的脐血还增加这两项遗传疾病的筛查，魏伟博士称，如果经检测不合格，就算产妇强烈要求保存，也是无法进行保存的，只能作退费处理。

那么，捐赠脐血和自存脐血在办理条件上是否会有不同呢？是否会更鼓励自存？黄晓能副主任表示，省脐血库一直倡导“充分知情，深入理解，认真思考，谨慎决策”的宣教方针，针对产妇咨询，秉持无差别宣教的原则，确保产妇对脐血的知情权，让产妇自行做出对脐血的处置决定。

如果脐血一旦入库，可以保存多久？黄晓能说，脐血的可供利用的年限不限于18岁，事实上可以长期使用，存到孩子满18岁后孩子可决定继续存还是不存。