免费疫苗or自费疫苗 哪个更靠谱？(2)

了解体质：体弱宝宝不适宜接种活苗

在认清了疫苗的类型后，量身定制的第二步就是需要了解自己宝宝的体质。宝宝适合接种什么疫苗，接种后的效果如何，这些跟宝宝自身的体质也息息相关。邵小飞主任谈到，大部分宝宝都是健康的，但对于早产儿、低体重儿等免疫力低下的宝宝来说，疫苗的选择就要格外小心。

以接种脊髓灰质炎疫苗为例，我们广东省一直以来都非常关注宝宝疫苗的安全性，在预防接种计划方面也走在最前沿，我省的惠州市从今年1月1日起，也在全国率先把原来需要自费的脊髓灰质炎灭活疫苗(简称“IPV”)纳入了计划免疫规划，儿童2月龄、3月龄各接种1剂次IPV，4月龄、4岁再各吃1次糖丸(脊灰减毒活疫苗)。

“此举既维持了高水平的免疫屏障预防脊髓灰质炎，又可减少脊灰疫苗相关病例发生。因为灭活疫苗中的病毒经处理后活性完全丧失，可避免宝宝吃糖丸后可能发生的由疫苗引起的小儿麻痹风险，同时接种后可促使宝宝体内产生抗体，获得免疫力，远离脊髓灰质炎的威胁。

世界卫生组织认为：灭活脊髓灰质炎疫苗无论是单苗使用还是联合使用，都是常规免疫接种中最安全的疫苗之一。此免疫力低下儿童以及有先天性免疫缺陷性疾病或后天获得性免疫缺陷的宝宝可考虑选择IPV来预防脊髓灰质炎疾病。

根据疫苗的成份，可将疫苗分为单苗和联合疫苗。单苗是一种预防单一疾病的疫苗，而联合疫苗是一种可同时预防多种疾病的疫苗。联合疫苗将成为预防接种的一种趋势，与分开接种几种疫苗相比，联合疫苗不但可以提高疫苗接种率，还能大大减少注射次数和因接种所带来的不良事件的风险。

像预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌引起的感染这5类儿童常见的感染性疾病，单次接种共需要注射12针，而如果选择同时预防这5类疾病的联合疫苗，宝宝则只需要接受三剂基础免疫和一剂加强免疫，仅接种4针。从常规的12针减少到4针，不仅减少了宝宝注射8针的痛苦，更减少了8次注射可能引起的不良事件。