抗生素究竟吃不吃？20年行医经验的总结 绝对实用的干货(3)

不烧了就可以停药了吗？

擅自停药有可能导致病情反复。

有些妈妈认为抗生素不好，希望尽可能减少抗生素使用，一看到宝宝病情好转，就擅自给宝宝停药。事实上，抗生素治疗是有周期的，应该在医生指导下服够必须的周期。不发烧了，并不代表体内的细菌完全被消灭，擅自停药，无法扫清残余细菌，很可能导致病情反复。

白细胞高就一定要吃抗生素吗？

借助血常规判断宝宝是否是细菌感染，是一种推测性诊断。通常细菌感染引起白细胞增高的可能性更大，但是并不排除某些病毒感染和一些特殊疾病，比如川崎病也有引发白细胞增高的可能。

医生借助血常规结果，结合宝宝症状、查体，对病情做出综合推断，如果细菌感染的几率很大，就会建议宝宝服用抗生素，但这其中不排除有一定程度的误差存在。

因此，妈妈也不能一味凭借宝宝的血常规报告，就做出是否使用抗生素的决定，血常规在判断宝宝病情的过程中，只是一个参数，不是全部。

头孢是不是比阿奇厉害？

不存在那种抗生素更厉害，每种抗生素都有自身的特性，不同抗生素对不同细菌的杀灭或抑制作用各有侧重。

比如大环内酯类抗生素（红霉素、阿奇）对支原体感染疗效很好，而头孢菌素对付这些疾病不如红霉素有效。而头孢类的对细菌感染引起的炎症比如猩红热、化脓性扁桃腺炎效果往往更好。

输液比口服抗生素更好？

输液由于药物直接入血，不需要经过口服后消化吸收的过程，药效发挥的速度比较快且强。但对于没有使用过（或很少使用）抗生素，且病情不很严重的宝宝，医生仍然建议从口服抗生素开始。

有研究表明，过早使用抗生素反而容易导致病情复发。这是因为宝宝遭遇细菌感染时，机体需要一定的时间才能形成抗体。过早使用抗生素抑制病菌，没有给机体形成抗体的时间，这样机体对下一次该种细菌的侵袭依然没有防御能力。

抗生素的使用是一件比较专业的事情，需要由医生确定是否使用以及选用哪种。