孕检报告看不懂吗？医生教你读(3)

报告六：不可缺少的乙肝5项检查

肝炎五项检测即乙型肝炎病毒标记检测，是目前最常用的乙型肝炎筛查方法。5项检测的指标包括：

表面抗原（HBsAg）：检测体内是否存在乙肝病毒

表面抗体（抗-HBs）：检测是否具有保护性

е抗原（HBeAg）：检测病毒是否复制及具有传染性

е抗体（抗-HBe）：检测病毒复制是否受到抑制

核心抗体（抗-HBc）：检测是否感染过乙肝病毒

各种检测结果的临床意义如下：

HBsAg　 HBsAb 　HBeAg 　HBeAb 　HBcAb 病程

　－ － 　－ 　－ 　－ 　未感染

　+ 　－ +/－ 　－　 － 　感染初期

　+ 　－ + 　－　 + 　急性或慢性乙型肝炎，高传染性 （大三阳）

　+ 　－ － － 　+ 　急性、慢性乙型肝炎或HbsAg携带者

　+　 － － + + 　急性乙肝趋向恢复或慢性乙肝，弱传染性（小三阳）

　－　－－ +/－　 + 　既往曾感染过乙肝，弱传染性

　－ 　+ － + + 　急性乙肝康复期，开始产生免疫力

　－　 + － －　 +/－ 疫苗接种后或乙肝感染后康复

“+”表示阳性，“－”表示阴性。

报告七：预测出血风险的出凝血时间检测

出凝血时间检测又称凝血四项，是判断孕妇是否存在出血和血栓倾向的重要检查方法，主要的项目和临床意义。

报告八：夫妻血型测定——预防新生儿溶血病

因母子血型不合引起的溶血病，称为“新生儿溶血病”。90%以上患病婴儿的母亲血型为O型，婴儿为A型或B型。这种母子ABO血型不合在妊娠中约占20%。但发生新生儿溶血病的则很少，仅约1/150。其中只有约1/5婴儿可能发生黄疸，其症状比Rh溶血病轻得多。

也就是说，并不是所有O型血妈咪所生的宝宝都会发生溶血病，而是有的宝宝会发病，有的宝宝不发病，有的症状轻，有的症状重。这与母亲抗体量的多少，抗体与胎儿红细胞的结合程度，A（B）抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。

ABO溶血病的临床表现与Rh溶血病不同：Rh溶血病在第一胎很少见，而ABO溶血病的患儿半数是第一胎。