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做好孕期检查40+也可以生娃 贾静雯怀上第三胎就是案例(2)
发布日期:2017-03-17 14:17:12编辑:chen
第二种:血糖筛查试验
高龄孕妇出现妊娠期糖尿病的概率较高。所以,应在怀孕28周左右进行血糖筛查试验,这是发现妊娠期糖尿病非常重要的手段,做此项检查显得尤为重要。
1、尿糖测定
尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿,应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。
2、空腹血糖测定
两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可诊断为糖尿病。
3、糖筛查测定
在妊娠24-28周进行GDM筛查,50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内服完,其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性,应检查空腹血糖,空腹血糖异常可诊断为糖尿病,空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验(OGTT)。
4、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后,口服葡萄糖75g,其正常上限为:
空腹5.6mmol/L;1小时10.3mmol/L;2小时8.6mmo1/L;3小时6.7mmol/L。
注意事项:
1、其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。
2、怀孕期间检查两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可诊断为糖尿病。病情严重、体质较差最好选择终止妊娠。做好饮食控制,定期复查,必要的话需要坚持注射胰岛素控制病情。
第三种:检测血压
由于高龄孕妈咪容易出现妊娠期高血压疾病,所以要在孕期定期监测血压,如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况,应尽快去医院诊治。
日常中如何进行妊娠高血压的自我排查?
1、自我检测血压
每天临睡前及起床后都是自我检测血压的好时机。不过有时激动的情绪、较为激烈的活动都会使血压攀升。如果第一次测血压时显示升高,那么不妨平静休息一小时后再测。若血压仍≥140/90mmHg,就要小心是否患了高血压。
2、检查是否水肿
虽然水肿已不做为妊娠高血压的诊断标准,但超过足踝以上的水肿、严重时可蔓延至全身,甚至在卧床休息后水肿也无法减轻,这些都可能提示着妊娠高血压的发生。对于体重1周内增加大于500g的胖孕妈来说,水肿也是一种明显的警告标志。
3、孕20周后警惕头痛胸闷
孕早期,很多孕妈会出现轻微的头痛、头晕,这就是妊娠高血压的表现吗?不完全是。因为85%以上的孕妈都体会过类似感觉,这只是正常的妊娠反应而已。但如果孕期20周,头痛仍继续加重,并伴有呕吐、胸闷,甚至视物模糊、眼冒金星等症状,就要警惕了。
4、观察排尿
尿量的减少、尿色是否浑浊都可能预示妊高征。