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侧切和撕裂,哪个更可怕?
发布日期:2024-09-02 00:10:48编辑:胖虎爱撩妹
“你生孩子的时候有撕裂吗?有侧切吗?想想都觉得好疼呀!”
各位孕妈,你们第一胎的时候是不是也有过这样疑问和担忧,想顺产,怕撕裂,更怕侧切!到底是撕裂痛还是侧切更痛?哪个更可怕呢?今天我们来简单聊一聊这个话题。
1、撕裂
会阴撕裂是指在胎儿分娩过程由于会阴水肿、会阴过紧缺乏弹性、耻骨弓过多、胎儿过大、胎儿娩出过快等原因,从而造成会阴部位皮肤或肌肉组织发生不同程度撕裂的过程。
根据撕裂程度,可以分为四级(度),其中I 度和II 度裂伤比较轻微,不会伤及肛门括约肌,Ⅲ度、Ⅳ度裂伤更加严重,会累及肛门括约肌甚至是部分直肠。
会阴撕裂的情况很常见,大约有80%的顺产孕妈会有不同程度的会阴裂伤,其中大部分是一胎妈妈。
2、侧切
分娩时如果因为会阴过紧或胎儿过大,医生和助产士预判会阴撕裂难以避免,或者分娩过程中妈妈和宝宝有病理情况比如胎儿缺氧,需要尽快结束分娩,这时候医护人员就会采取人工干预措施。
当医生看到胎儿先露头部时,通常会提醒宝妈停止用力,防止用力不当导致撕裂严重,此时医生和助产士会根据胎儿大小、胎位,以及产妇的软产道条件,来预计会阴撕裂到哪个等级。
如果观察撕裂在II 度以下,那么一般不会侧切。如果观察撕裂将达到II 度以上,那么通常就会选择侧切。
会阴侧切听起来可怕,实际上是对会阴的一种有效保护,在一些紧急的情况下,侧切还能保证母儿安全。
哪个更疼呢?
在分娩的时候,痛感是依据个人敏感度因人而异的。根据绝大多数“过来人”的描述,撕裂的时候痛感并不是很明显,更多的是一种“便秘”的感觉,而且经历了宫缩阵痛之后,撕裂的痛感简直是“毛毛雨”。
侧切听起来很疼,但是侧切的时候通常会局麻,实际上也没有很明显的痛感。包括缝合的时候,也都会局不麻醉。所以撕裂和侧切,并不像大家想象中的那么可怕哦!
哪个恢复更快?
如果孕妈妈的产道、会阴部肌肉弹性比较好,往往不会撕裂,或者有时候会通过自然撕裂来扩大一点出口,但并不严重,一般是1、2度撕裂。与侧切相比,这样的程度自然撕裂对于盆底肌的伤害更小、更少需要缝合、愈合也更容易。
但是如果撕裂程度比较严重,撕裂伤口不规则,非常不利于产后伤口缝合和恢复,这个时候医生如果能及时做会阴切开术,侧切的伤口整齐、清洁,缝合较为简单,就更容易恢复。
黄大夫提醒各位孕妈妈:要想避免顺产时发生严重撕裂,在孕期要控制体重,避免宝宝体重增长过快,经常做凯格尔运动也可以增加盆底肌肌肉弹性,生产的时候要配合助产士用力等。最后希望各位孕妈妈都能顺利分娩!
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