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过期妊娠的预防和治疗 不要把宝宝的智力扼杀在子宫里(2)
发布日期:2016-05-04 14:28:05编辑:Anata
产时处理:
过期妊娠时,胎儿虽有足够储备力,足以保证产前监护试验正常,但临产后宫缩应激力的显著增加超过其储备力,出现隐性胎儿窘迫甚至死亡,对此应有足够认识。适时应用胎儿监护仪,及时发现问题,采取应急措施。适时选择刮宫产结束分娩挽救胎儿。
剖宫产指征有:
①引产失败;
②产程长,胎先露部下降不满意;
③产程中出现胎儿窘迫征象;
④头盆不称;
⑤巨大儿;
⑥臀先露伴骨盆轻度狭窄;
⑦高龄初产妇;
⑧破膜后羊水少、粘稠、粪染。
产程中为避免胎儿缺氧,应给产妇吸氧,静脉滴注葡萄糖液,进行胎心监护,对可疑畸胎者行B型超声检查,并做好抢救胎儿的一切准备。过期妊娠时,常伴有胎儿窘迫、羊水粪染,分娩时应做相应准备。
要求在胎肩娩出前用负压吸球或吸痰管吸净胎儿鼻咽部分泌物,对于分娩后胎粪超过声带者应用喉镜直视下吸出气管内容物,并做详细记录。过期儿病率和死亡率均高,应及时发现和处理新生儿窒息、脱水、低血容量及代谢性酸中毒等并发症。
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