顺产时，自然撕裂好还是侧切好？两者各有利弊，要分情况决定

对于待产期的准妈妈来说，心情自然是很幸福又忐忑不安的。面对即将到来的宝宝，准妈妈早已在心中想好了无数种与他见面的方式，可以说是万事俱备，只待东风。

 

准妈妈东莉为了迎接宝宝的到来，看了很多育儿方面的知识，也与妇产科医生和一些准妈妈进行过交流。由此，她不仅知道了生产的方式，还知道了顺产过程中可能存在的风险和痛苦，在心理上做了一些准备。

 

 

前几天，东莉看了一则新闻，说是在浙江台州的大街上，一名正行走着的准妈妈很轻松地就把宝宝生出来了。东莉想，这个准妈妈太让人羡慕了，很多妈妈还要经过较长的时间、忍受着极大的痛苦才能生下宝宝，不是每一个准妈妈都能有这样的幸运。

 

在实际分娩时，为了缩短分娩进程，尽量减少准妈妈分娩的时间和痛苦，根据具体情况，医生会作出对准妈妈侧切、直接撕裂顺产的决定，这是分娩中常见的现象。

 

 

 

那么，分娩时侧切和撕裂有什么区别呢？

 

1、侧切分娩

 

侧切是一种分娩方式。就是把产道剪开一道口子让宝宝快速出生的方法。一般侧切的伤口比较平整，更易缝合和愈合。

 

侧切在分娩中最常见，也叫侧斜切。采用这种方式的出血量大也不易恢复。另一种方式为直切也叫正中切口，由于切断的血管少，出血量不多有利于恢复。

 

 

 

从伤口的恢复情况看，直切效果好，但分娩力度不好把握，如果准妈妈用力太大，会造成伤口扩大伤及直肠影响产后恢复。因此在分娩中侧切的方式采用较多。在侧切时，如果发生伤口撕裂，不易伤及其他组织，但产后恢复时疼痛感较强，这是侧切的不足之处。

 

2、撕裂分娩

 

在生产时，由于准妈妈用力造成撕裂。撕裂后的伤口呈不规则状，缝合和愈合困难。撕裂是自然形成的，可按伤口大小分为4级：

 

 

 

一级撕裂：伤口不大，不需要缝合且愈合时间短。

 

二级撕裂：伤口较深，需要进行简单的缝合即可恢复。

 

三级撕裂：伤口深及准妈妈的皮下软组织、肛门和括约肌，必须及时缝合。否则会造成感染，甚至导致大小便失禁。

 

四级撕裂：这是最严重的撕裂。其伤口可深达直肠粘膜，可能造成产道和直肠相通，缝合的难度大，会出现多种并发症。

 

 

 

在分娩过程中怎样做出是否侧切的选择呢？

 

选择自然分娩还是侧切，需要医生根据以下情况做出具体判断：

 

1、准妈妈的忍受能力

 

准妈妈在分娩过程中，如果发生胎儿胎心下降或其他异常情况，不能忍受长时间宫缩的疼痛时需要侧切。如果情况相反，不需要侧切。

 

2、准妈妈的身体素质

 

医生会通过观察判断准妈妈的产道条件、身体状况是否能够坚持、能否按

 

照要求配合用力等做出是否侧切的选择。

 

 

 

3、胎儿情况

 

分娩时，如果胎儿头部或体重过大，导致不能顺利生产时，医生会考虑采取侧切。

 

生产的过程瞬息万变，随时都可能有意外发生，容不得犹豫和观望。在正常情况下，为避免医患冲突，在准妈妈没有强烈要求的情况下，医生会根据实际情况，结合自己的职业素质和经验进行综合判断和选择，准妈妈和家人不必太担心。