发烧了，如何区分是感冒还是登革热前兆？(2)

登革热症状：突发高热＋“三红征”＋“三痛”

突发高热：即迅速发热伴畏寒现象，体温可在24～36小时内达39℃～40℃。

“三红征”：即面、颈、胸部潮红，甚至出现眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、牙龈等无端出血等。

“三痛”：即患者伴随较强烈的头痛、眼眶痛、肌肉关节和骨骼痛，整个人觉得疲乏，甚至有恶心呕吐。

【用药】

Q：不是说目前没有登革热的“特效药”吗，如果去医院，医生会开什么药？

A：蔡学全主任说，登革热是由登革热病毒引起的，是“自限性”的，意思是说，大部分健康人群感染后一段时间都会自愈的。但患者到医院就医，医生仍会对症开具药物，如退烧药以及清热解毒、抗病毒类的中成药，以缓解患者的不适。这里要提醒读者的是，不要因为没有“特效药”就不去就医了，就医更重要的意义是，医生可以判断你有无发展为重症病例的可能。

Q：退烧药对登革热引起的高烧有用吗？

A：是有用的，临床上目前使用布洛芬类的退烧药效果最好。不过当退烧药的药效过了后，体温很可能会再次反弹，需要再次服用。登革热引起的发烧一般会持续3-5天。

Q：我看报纸上说不能用阿司匹林和安乃近来退热，为什么？

A：登革热的病人血小板比较低，凝血功能差，而阿司匹林虽有降温作用，但又有抗凝血功能，服用后会有可能令出血加剧，甚至有引起大出血的危险。

Q：我爸爸曾经中风，所以常年吃阿司匹林，他现在发烧了，不知道是不是登革热，还能继续吃阿司匹林吗？

A：如果不确定，最好先不要吃，建议去医院就医，医生一般会开具血常规检查，如果血小板比较低，则是登革热的可能性就很大。

Q：对于高烧病人，民间有各种退烧招数，如用冷水或温水擦洗，冰袋外敷额部和腋窝，或用50%酒精擦浴，这些方法是否可行？

A：用冷水、温水擦浴以及冰袋外敷额部腋窝，可以起到短暂降温作用，缓解症状，但酒精擦浴就不提倡。因酒精擦浴是通过刺激皮肤血管扩张、血流加速来达到降温效果的，而登革热患者血小板降低，用酒精擦浴可能带来皮下出血的危险，应加以注意。