新生儿为什么容易出现黄疸 病理性黄疸怎么治疗(3)

抽血测定胆红素，足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升，早产儿不超过15毫克/分升。足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退，早产儿黄疸一般在第3周内消退。

这种情况新生儿黄疸正常值为2mg/dl到12mg/dl之间。一般生理性黄疸的宝宝，吃奶量正常，体重也渐渐增加，观察宝宝的大小便都是正常的。医生会开一点茵栀黄退黄颗粒给产妇带回家给宝宝吃，不用住院治疗。

但是如果黄疸出现的太早，出生后24h内就出现黄疸，而且颜色比较深——金黄色；遍布范围广——遍及全身，甚至手心、足底也有波及；抽个血查一下血清胆红素大于12～15毫克/分升；出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，种种迹象都在暗示病理性黄疸的存在。尤其是出生前后有缺氧、窒息或者感染病史的新生儿、早产儿、低体重新生儿（小于2500g）出现黄疸，需要高度警惕，往往就是病理性黄疸。

万一是病理性黄疸怎么治疗？

目前已经确定对黄疸有效的治疗方法——主要包括照光和换血。

照光是最常用的也是最安全有效的方法，临床上最常用的是蓝光，原理是光照可以改变胆红素的结构，使其加速从体内排出。光疗的常见副作用包括发热、腹泻和皮疹，通常都比较轻微，停光疗后即可恢复，不必过于担忧。

换血疗法可以直接置换出血液中的胆红素和抗体，由于是有创治疗且需要输入外源性血液，因此通常用于光疗失败、严重溶血症或者已经出现早期胆红素脑病表现的患儿。

很多新手爸妈不愿意听医院的儿科医生却很相信网上的各种偏方，其实并不靠谱。比如：

1、晒太阳

对于病理性黄疸，靠太阳，效果太差，而且耽误治疗。对于稍微偏黄的新生儿更不建议，宝宝自己可以慢慢排泄多余的胆红素，太阳光含紫外线对宝宝的眼睛和皮肤都有伤害，含有的红外线会引起宝宝体温过高。

2、喝葡萄糖水

事实上，葡萄糖水对黄疸没有任何帮助，反而会占据新生儿本来就不大的胃容量，从而造成吃奶减少、排便减少，前面讲过，胆红素最终是要进入肠道随大便排出的，排便少了，胆红素排出自然也就减少，胆红素长时间停留在肠道，会增加肠道重吸收的机会，反而不利于退黄。