新生儿发烧 降温应该从“头”做起

发热是人体对疾病的防御机制之一，是机体对外来物质的一种排斥反应，是一个良性症状。发热可限制病原微生物的繁殖，所以我们在治疗疾病时，应先考虑治疗原发病。

但因为婴儿的呼吸体温调节中枢不健全，对外界环境适应力差，会因温度过高而出大汗、面色苍白、高热、抽搐，甚至还可能影响神经系统发育；如婴儿昏迷时间过长，惊厥次数过频，则会引起智力呆滞、癫痫等严重后遗症。

新生儿为什么容易发热？

新生儿的体温调节中枢发育不成熟，皮下脂肪薄，体表面积相对大，汗腺组织发育不完善，多种因素可引起新生儿发热。那么，新生儿发热应该如何护理？本期话题我们请到解放军第302医院新生儿科张雪峰主任医师来为我们答疑。

体温调节能力差

测体温前要先把体温表里的水银柱刻度甩到35℃以下。测腋下体温前应擦去宝宝腋窝的汗，然后将体温表水银端放在腋窝深处，尽量紧贴皮肤，家长将宝宝的胳膊扶好，5分钟后取出读数。新生儿皮肤脂肪薄，体表面积大，对产热和散热调节能力差，体温易受周围环境影响，易引起新生儿发热。

皮肤脂肪少

婴幼儿时期由于中枢神经系统体温调节功能比较差，体表面积相对大，皮肤脂肪少，产热和散热容易发生不平衡，所以新生儿的体温容易波动。一般来说，小儿体温升高较成人明显，体温波动范围较成人也更大。小儿正常体表体温在36~37度之间，如孩子的核心体温达到或高于37.5时，就要想到宝宝是否发烧了。

感染&非感染因素导致发热

新生儿发热的原因可分为由感染因素导致的发热和非感染因素导致的发热。很多感染性疾病都会导致发热症状，常见的疾病包括：肺炎、脐炎、败血症、化脓性脑膜炎以及各种病毒感染性疾病等。

非感染因素引起的发热常见于蒙被综合征，该病多发生刚降生不久的新生儿。若衣被过暧或蒙被睡觉，就会因温度过高而出大汗、面色苍白、高热、抽搐、昏迷，甚至还有可能影响神经系统发育。

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